蜈蚣
出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第207页（2015字）
【药物出处】：《神农本草经》
为节足动物蜈蚣科昆虫少棘巨蜈蚣的干燥体；又名金头蜈蚣、天龙；含组织胺、溶血蛋白质、蚁酸、胆固醇及多种氨基酸；辛、温，有毒，归肝经。
〔功效主治〕 息风止痉，解毒散结，通络止痛。用于急慢惊风、破伤风等痉挛抽搐等症，常与全蝎、僵蚕等配伍使用。用于疮疬肿毒、瘰疬结核等，可与其他解毒药同用，用于顽固性头部抽掣疼痛、风湿痹痛等多与全蝎、天麻、僵蛋、川芎等同用。
别录：疗心腹寒热结聚，堕胎，去恶血。
日华子本草：治癥癖，蛇毒。
时珍：治小儿惊痫风搐，脐风口噤，丹毒，秃疮、瘰疬，便毒，痔漏，蛇瘕，蛇瘴，蛇伤。
〔名医心得〕 李介鸣：心绞痛 以蜈蚣一条配伍全蝎3克，研末分冲，用于难治性心绞痛，疗效甚佳。[1]
王为兰：类风湿性关节炎 蜈蚣性善走窜，对于类风湿性关节炎而见脊椎胀痛、僵硬者，有很好的治疗作用。[2]
朱良春：(1)消化不良 自制验方蜈蚣儿茶散：蜈蚣、儿茶分别研为极细末，6个月以下者，每次服蜈蚣粉0．2克、儿茶0．125克；6～12个月者，每次服蜈蚣0．4克、儿茶0．25克，1～2岁者，每次服蜈蚣0．6克、儿茶0．25克，均一日三次。对于小儿消化不良而引起的呕吐、腹泻、小便减少等症，可在补液的基础上选用此法，多可在短期内治愈。[3](2)百日咳 蜈蚣、甘草等分，研为细末。每次1～2岁用1．5克，3～4岁用2克；1日2次，连服5～7天。一般效果较好。方中蜈蚣解痉定咳，甘草润肺止嗽，二者相辅相成。(3)鸡眼 用蜈蚣粉加5%冰片，置于鸡眼上，以胶布封固，数日后可软化脱落(胶布必须贴牢、贴紧，否则无效)。(4)慢性骨髓炎 蜈蚣10条，研粉，装入胶囊，分为7等份，日服1份；外用凡士林纱布条蘸上蜈蚣粉末，填入瘘管内，每日换药1次。(5)脱发、斑秃 用活蜈蚣10条余，浸入半斤豆油中；3日后用棉球蘸油涂搽患处，1日2次。连用7～14日。临床观察，此油具有促进毛发再生的作用。[4]
〔药理与应用〕 1、抗惊厥作用：对士的宁、烟碱等引起的小鼠惊厥有对抗作用，且效价比全蝎高。临床上可用于治疗癫痫、惊厥抽搐等。
2、抗肿瘤作用：蜈蚣水蛭注射液能使小白鼠的精原细胞发生坏死、消失，说明对肿瘤细胞有抑制作用；对小白鼠肝癌瘤体的抑制率为26%；对网状内皮细胞机能有增强作用，但长期应用对肝脏有损伤。可用于治疗胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌、结肠癌等。
3、降压作用；10%蜈蚣酊对高血压患者有一定降压作用。临床上可用于治疗高血压病。
4、抗结核菌及真菌作用：对结核杆菌及皮肤真菌有不同程度的抑制作用。临床上可用于治疗结核病、风疹，扁平疣及带状疱疹、口疮等。
此外，本药有溶血作用，能引起过敏性休克；少量能兴奋心肌，大量能使心肌麻痹，并能抑制呼吸中枢等。临床应用当注意，不可过量使用。
〔剂量用法〕 内服：煎汤，1～3克。研末吞服每次0．6～1克；外用：研末或油浸涂敷患处。
〔按语〕 蜈蚣辛温有毒，性善走窜，作用强烈，为息风止痉之要药，且擅长外科解毒，尤善解蛇毒，内服外用功效均佳。唯毒烈之品，用量应仔细斟酌，应根据病情，体质，配伍情况决定，不可任意加大剂量，一次用量超过15克就有中毒可能。若需大剂量使用者，可由常规量开始，根据服药反应，渐次增加。孕妇及小儿慢惊忌用。
【参考文献】：
[1]王凤岐．中华名医特技集成．北京：中国医药科技出版社，1993：26
[2]北京市老中医经验选编编委会．北京市老中医经验选编．北京：北京出版社，1983：208
[3]朱良春．朱良春用药经验．上海：上海中医学院出版社。1989：121
[4]朱良春．虫类药的应用．南京：江苏科技出版社，1988：21～22