党参

出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第226页(2150字)

【药物出处】:《本草从新》

为桔梗科多年生草本植物党参及同属多种植物的根;又名台参、潞党参、野台参、防党;主要含有生物碱、皂甙、蛋白质、维生素等;甘、平,归脾、肺经。

〔功效主治〕 补中益气,养血生津。用于中气不足产生的食少便溏、四肢倦怠等症,多与白术、茯苓、炙甘草同用。用于肺气亏虚所致的气短咳喘、言语无力、声音低弱等,可配伍黄芪、五味子等药,如补肺汤。用治热病伤津、气短口渴者,常与麦冬、五味子同用。用治血虚萎黄、头晕心慌者,多配伍熟地、当归等药。此外,也可与解表药、泻下药同用,治体虚外感或里实正虚之证,可以扶正祛邪。

〔本草撷英〕 本经逢原:清肺

本草从新:补中益气,和脾胃,除烦渴。

纲目拾遗:治肺虚,益肺气。

〔名医心得〕 赵棻:食积在消食方中加用本品,不但不会壅滞中气,且能加强消食导滞乏力,并有“破”而不伤胃之功。用本品配消导药,一攻一补,攻补兼施,有相反相成之效。[1]

徐蒿年:淋证 徐蒿年在治疗淋证(包括泌尿系感染、结石、前列腺炎等)在清利湿热方中配用党参、升麻,有助肺肾气化,通利膀胱功能,起到推波助浪作用,以洁源清流。[2]

钱伯文:癌肿 钱氏治疗癌肿气虚者,用党参或太子参20~30克,为防其壅气,则配伍莱菔子,且莱菔子也有治癌作用,并谓傅青主也将二药同用。[3]

顾丕荣:顽固性腹胀 顾氏治疗顽固性腹胀,常用党参30克配莱菔子15克以健脾运中,消食化滞,通塞并用,每获良效。[4]

〔药理与应用〕 1.增强免疫功能:实验证明党参能通过增强巨噬细胞的能量代谢、核酸代谢和增强溶酶体酶的活性而产生激活巨噬细胞,增强其吞噬功能的作用;且党参可根据机体不同的免疫状态对细胞免疫和体液免疫起调整作用。

2.提高机体应激能力:可提高机体对有害刺激的反应性,增强生存活力;并能使整体动物耗氧量减少,心肌、脑等重要器官耐缺氧能力增强。临床上可用于危重症的抢救。

3.对消化系统的作用:研究表明党参有明显的抗实验性胃溃疡和胃粘膜损伤作用;对胃肠运动有调整作用。临床上可用于治疗胃及十二指肠溃疡、胃肠功能紊乱等症。

4.对心血管系统的作用:有增强心肌收缩力、增加心泵出量的作用;能扩张外周血管;对家晚期失血性休克有明显的升压效应。临床上可用于冠心病、心衰、休克的治疗。

5.对血液系统的影响:党参水溶性提取物对ADP诱导的大血小板聚集有明显的抑制作用和解聚作用;并可明显抑制体外血栓形成,能降低血液粘度;对花生四烯酸代谢中的环氧化酶、血栓烷A2合成酶、PGI2合成酶都有不同程度的抑制作用,且呈一定的量效关系,但用量过大,反可使PGI2/TXA2之间的平衡失调,而呈促凝作用。临床上可用于防治冠心病、血栓形成,大量使用可止血。

6.益智作用:能增进和改善小鼠学习记忆过程。临床上可用于治疗老年性痴呆、弱智等。

7.其他作用:(1)与抗癌药合用能增强抗癌药的作用,使存活时间延长;(2)潞党参有明显的镇痛作用;(3)能明显提高血浆皮质酮水平;有升高血糖作用;(4)还有一定的抗炎及祛痰镇咳作用,体外试验证明其煎剂对脑膜炎球菌、白喉杆菌、卡他双球菌、副大肠杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌及人型结核杆菌有不同程度的抗抑作用。

〔剂量用法〕 内服:煎汤:6~10克;或入丸散。大剂量可用30克。

〔按语〕 党参味甘性平,既能补气,又能补血,且可生津,气虚血虚均可使用。本品补气效用与人参基本相似,故在一般补益剂中,可代人参,唯补力较为薄弱缓慢,故重症急症仍以人参为宜。中满邪实者不宜用。反藜芦、畏五灵脂。

【参考文献】:

[1]史宇广,当代名医临证精华——胃脘痛专辑、北京:中医古籍出版社,1992:9

[2]萧森茂,等.百家配伍用药经验采菁.北京:中国中医药出版社,1992:281

[3]萧森茂,等.百家配伍用药经验采菁.北京:中国中医药出版社,1992:354

[4]沙建飞、顾丕荣.通塞参合法应用经验.江苏中医,1990(3):1

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