莪术

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第299页（1388字）

【药物出处】：《开宝本草》

为姜科多年生草本植物莪术的根茎。含挥发油。油中含倍半萜烯醇、d－姜烯、桉油精、d－茨烯，另含树脂、粘液质、蒽甙、黄酮甙、皂甙等。苦、辛、温，入肝脾二经。

〔功效主治〕 破血祛瘀，行气止痛。适用于血瘀或血瘀气滞的经闭、腹痛、产后瘀血作痛及癥瘕等证。莪术、二棱常相须为用。本品对子宫颈癌有较好的疗效，对外阴癌和皮肤癌也有一定疗效。还可用于治疗食积气滞、胸腹胀满疼痛等证。

〔本草撷英〕 药性论：治女子血气心痛，破痃癖冷气，以酒醋摩服。

日华子本草：治一切气，开胃消食，通月经，消瘀血，止扑损痛，下血及内损恶血等。

医学启源：主心膈痛。

好古：通肝经聚血。

医学入门：能逐水，治心痹病，破气痞。

〔名医心得〕 张锡纯：血滞食少本品味微苦，气微香，亦微有辛意。为化瘀血之要药，以治男子痃癖，女子癥瘕，月闭不通，性非猛烈而建功甚速。其行气之力，又能治心腹疼痛，胁下胀痛，一切血凝气滞之证。若与参、术、芪诸药并用，大能开胃进食，调血和血。^[1]

王药雨：食滞本品有健胃消积作用，用于饮食停滞之实证。^[2]

〔药理与应用〕 1．抗肿瘤作用：油制剂对小鼠艾氏腹水癌细胞、615纯系小鼠的L₆₁₅白血病及腹水型肝癌的细胞等的生长均有明显的抑制或破坏作用。其机制为：莪术油能增强癌细胞的免疫原性，从而诱发或促进机体对肿瘤的免疫排斥反应。临床常用于早期宫颈癌。

2．抗菌作用：体外试验表明，莪术挥发油具有抑制金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌的作用。临床尝用于胆系感染、阑尾炎等。

3．对血管系统的作用：减少血管阻力，增加股动脉血流量及动脉血流量峰值。临床主要用于血栓闭塞性脉管炎、冠心病、心肌梗塞等。

4．其他作用：尚有抗早孕及抑制红色发癣菌、酵母及黑曲菌等作用。

〔剂量用法〕 3～9克，煎服；外用适量。

〔按语〕 本品辛开苦降，入气走血，功擅下气逐瘀，为治气滞血瘀疼痛、癥瘕、闭经等实证之要药。对于饮食积滞者，本品确有健胃消积之能。唯单用效差，宜与参芪等健脾益气类药同用方收良效。惟其性猛烈，易伤气血，故于气血不足者不宜单独使用。另外，本品有通经动血之能，故孕妇不宜应用。

【参考文献】：

[1]张锡纯．医学衷中参西录．河北人民出版社，1977；11：371

[2]王药雨．实用中药学．甘肃人民出版社，1984；2：282