穿山甲

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第317页（924字）

【药物出处】：《本草图经》

为脊椎动物鲮鲤科的穿山甲(食蚁鲮鲤)的鳞甲；咸、微寒，入肝、胃经。

〔功效主治〕 活血祛瘀，攻坚散结，消痈溃脓，下乳汁。适用于瘀血阻滞所致的癥结痞块、经闭等证，常与鳖甲、红花、当归等配伍；治疗气滞痰凝所致的瘰疬、瘿瘤之证，则应配伍木香、海藻等。穿山甲还具有消痈溃脓的作用，脓未成可消，脓已成可溃，常与皂角刺、银花、生甘草、赤芍等同用；托脓排毒可配黄芪、当归等。本品单用研末用酒调服可下乳汁，也可与王不留行、当归、通草同用。此外，还可与活血及祛风湿药配伍，治疗风湿痹痛、麻木拘挛等证。

〔本草撷英〕 别录：主五邪惊啼悲伤，烧之作灰，以酒或水和方寸匕，疗蚁瘘。

弘景：疗疮癞。

药性论：治山瘴疟。恶疮，烧敷之。

日华子本草：治小儿惊邪，痔漏，恶疮，疥癣。

时珍：除痰疟寒热，风痹强直疼痛，通经脉，下乳汁，消痈肿，排脓血，通窍杀虫。

本草再新：搜风去湿，解热败毒。

〔名医心得〕 焦树德：关节炎等 治疗病程较久、病情较重的风湿性关节炎、中风半身不遂、类风湿性关节炎等疾病时，常在应证汤药中，加入适量的穿山甲，除加强活血脉外，并有引药直“达病所”的作用，对提高疗效，有一定的帮助。^[1]

〔剂量用法〕 内服：3～9克，煎汤或入丸散。

〔按语〕 穿山甲咸能软坚，性善走窜，可透达经络直达病所，又能排脓托毒，为外科之良药。但是行散之力甚强，用量宜小，痈疽已溃忌用。

【参考文献】：

[1]焦树德．用药心得十讲．北京：人民卫生出版社．1980年第二版：240