关于忌口

出处：按学科分类—医药、卫生 中医古籍出版社《简明家庭中医药便览》第7页（1500字）

忌口，也就是饮食方面的禁忌。特定病证时的忌口，专称为某病某证的食忌或饮食禁忌，如浮肿、尿少的病人忌盐；哮喘的病人忌盐、忌甜食；消化不良的病人忌食油腻、肉食等。特定方药的忌口，专称为服药食忌，如药中有人参，忌食萝卜；药中有荆芥，忌食无鳞鱼之类。

大多数的忌口在现在医学中没有类似规定，只有如糖尿病人忌甜(糖)食，肾脏病、心脏病、高血压病人要求低盐饮食等，少部分也有与中医相合之处，但也有近乎矛盾之处。如疾病、高热恢复期的营养问题，我国民间有“发物”之说。

发物，在中医并没有严格的定义。有人解释，即发病之物。下列文献的记载可供参考：明代《景岳全书》卷42：“疹疮之证，全在调治，禁忌如：鸡、鱼、炙、煿、盐、醋、五辛之类。通过七七之后，方可食之。唯宜食淡，不可纵口，致生他疾也。”(煿，音博，bo，字书谓同爆，但医书中并不通用。火干也。又，五辛，有几种说法：一谓：葱、蒜、韭、蓼蒿、芥；一谓：葱、薤(小蒜)、韭、蒜、兴蕖；一谓：蒜、葱、韭、胡葱、薤。主要是辛辣有熏臭的菜类。)清代《疡医大全》卷32“痘(原指天花，古人忌口最严格的疾病，其余忌口均可参考)始终忌食落苏(茄子)、葱、蒜、韭、薤、栗子、螃蟹、鲜鱼、蜜饯、辣椒、圆蛤、鲜猪肉、一切肾、血、髓、肝、肠、酒糟物件、荔枝、橘子、小米、麦面、火酒、生冷、发热发气、性寒等物。”《本草经集注》以后，许多本草都这样说：“服药不可多食生胡荽及蒜、杂生菜，又不可食诸滑物、果实等，又不可多食肥猪、犬肉、油腻、肥羹、鱼脍、腥臊等物。”各种各样的说法，尽管还没有系统的现代科学研究，但是试作概括，举凡可能影响吸收、消化、败胃、碍膈的油腻厚味；举凡容易污染、腐败的食物；举凡腥、臊、异臭或具有较强烈刺激性的食物，都应划入忌口的范围。病中，尤其服药治疗期间，必须保证消化道正常的消化机能、对药物正常的吸收功能，特别应该注意防免因饮食不慎合并新的消化系统疾病。病后恢复期首先应侧重于正常消化机能的恢复，没有完全恢复健康前，尽可能不使消化系统“超负荷运转”，上举大多数忌口，应该说是有科学道理的。

也有人说，多数忌口的食物是属于油腻厚味，容易引起过敏的食物，原则上以少吃为好，以免过敏反应给患者增添新的痛苦、烦恼，妨害治疗。也不无道理。

至于忌口的时限，原则上应以原来的病恢复完全为止，有些有具体规定的，也只供参考：唐代《备急千金要方》说：“凡服汤三日，常忌酒，缘汤忌酒故也。”“凡诸恶疮，瘥后皆百日慎口(即忌口)。不尔，即疮发也。”又说：“时病差后未满五日，食一切肉、面者，病更发，大困。”但也不一定限定具体时日，如称：“时病差后新起，饮酒及韭菜，病更复。时病新差，食生鱼鲊，下痢必不止。时病新差，食生菜，令颜色不平复。时病新汗解，饮冷水者，损心包，令人虚，不复。时病新差，食生枣及羊肉者，必膈上作热蒸。时病新差，食犬、羊等肉者，作骨中蒸热。时疾新差，食鱼、肉与瓜、生菜，令人身热。时疾新差，食蒜、鲙者，病发必致大困。”(鲙，有的版本作脍，当是蒜脍，即蒜泥，蒜齑)时病、时疾，均指流行病、季节性疾病。

《备急千金要方》简化忌口的内容：“凡饵汤、药后，其粥、食、药、菜皆须大熟，大熟则易消，与药相宜。若生，则难消，复损药力。仍须少食菜及硬物，于药为佳，亦少进盐、醋仍善。”可供参考。