内出血

出处:按学科分类—医药、卫生 中医古籍出版社《简明家庭中医药便览》第150页(395字)

前面本节七、外伤(二)出血中,曾重点介绍肝脏、肾脏、脾脏破裂的内出血,此外,腹部的穿通伤也可能造成实质脏器出血、腹部大血管(腹主动脉、下腔静脉)破损出血,较少见的动脉瘤因各种原因突然破裂,也会造成腹部大出血,腹部肿瘤(无论良性、恶性)破损出血,大多数腹腔迅速充满血液,发生出血性休克,必须紧急手术止血。

内出血会出现全腹弥漫性疼痛,腹肌紧张,有明显的腹部压痛和反跳痛。反跳痛是诊断腹内出血、炎症的重要指征。此时先用手按压腹壁即有剧烈的疼痛,大多数人会有反射性的保护动作,躲闪,或用手拨打、推搡按压的手,或急遽屈身、屈腿。检诊的手突然离开时,会突然出现更剧烈的一过性疼痛,病人的自觉症状明显,保护动作明显,大多突然出现疼痛呻吟。检诊手离开后出现的疼痛,即称为反跳痛。内出血的腹痛没有固定的位置。

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