铅中毒

出处:按学科分类—医药、卫生 中医古籍出版社《简明家庭中医药便览》第160页(1147字)

多种化学品中毒可引起剧烈腹痛,如砒霜(砷)、铊、汞、钡等,而在一般家庭中最容易发生而且最容易忽略的是铅中毒。

生活性铅中毒除少数由于误服或过服铅丹(红丹、黄丹)、铅粉等以外,大多数是由于长期接触、使用含铅饮食器皿、使用廉价不合法的含铅化妆品等引起的慢性铅中毒。

慢性铅中毒引起的剧烈腹痛常称为铅绞痛。铅绞痛发作常在便秘后数天突然出现,疼痛部位多在脐周或脐下。阵发性,每隔数小时甚至几分钟发作一次,继续存在几天至几周。发作虽甚剧烈,但局部没有固定的压痛点,腹部平坦,柔软或稍紧张,而且,用手紧压腹痛处,痛可减轻,常伴有呕吐。

慢性铅中毒时,齿龈可出现铅线。铅线是出现于齿龈唇颊舌侧的边缘上,距游离龈约1mm,宽约1mm,灰蓝色线条。常合并有齿龈炎,有溃疡形成。常自觉口中金属甜味,流涎增加。早期常有乏力、头痛、头晕、记忆力减退、睡眠不佳等症状。铅线具有诊断价值。但应注意,汞、铋等中毒也会有类似的但颜色稍有不同的齿线出现。

慢性铅中毒的确诊需作血、尿的检查,有时还要作X光照像拍片,但提供可疑的含铅器物、生活用品或药物接触历史(铅中毒不一定铅必须经口服后发生,含铅的气体可以吸入,含铅的成分也可以经皮肤、粘膜接触后吸收。日常生活中,含铅油漆、涂料、金属罐装的罐头食品、某些药品、含铅釉瓷、搪瓷器物、含铅锡酒壶、或盛醋容器、老法制造的松花蛋等,都可能导致慢性铅中毒)和铅线的检出都具有重要的诊断价值。

不管如何剧烈的铅绞痛,不必,也不可能手术治疗。如果有条件,一旦确诊,应即进行“驱铅治疗”。一般设有防疫站的地区或治疗职业病的单位均可实行。古代文献中记载,杏仁解胡粉毒。胡粉即铅粉。

1956年10月《健康报》报道治疗铅中毒验方,用生甘草15g、杏仁(去皮尖)20g煎汤,一日二次,连用三至五天。(《果蔬疗法大全》296用杏仁(去皮尖)12g、生甘草10g,煎、服法同。)

1960年,福建有人报道治疗铅中毒验方,用绿豆125g、甘草16g煎汤分次配合维生素C300mg内服,10~25天为一疗程,9例轻度铅中毒、28例铅吸收者,基本治愈。远离城镇的山乡可试用(以上据《中药大辞典》)。《果蔬疗法大全》296用绿豆120g、甘草15g、维生素C300mg同煎,服法同前。又法:每日服鲜大蒜汁15ml,亦治铅中毒。

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