色痣

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《皮肤病性病诊疗手册》第469页（851字）

色痣又称痣细胞瘤，是由黑素性痣细胞组成的良性肿瘤。

〔诊断要点〕

一、损害为棕色至黑色的斑丘疹、斑疹、斑片、丘疹或结节，由几毫米到几厘米或更大，界限清楚，表面可呈疣状或乳头瘤状，可见于皮肤任何部位。多发生于儿童或青春期，无自觉症状。

二、根据痣细胞在皮肤内分布位置的不同，分为3型：

(一)交界痣 深褐色或黑色的斑疹或斑丘疹，光滑、无毛。掌跖、外阴部的色痣多为此型。

(二)复合痣 外观类似交界痣，但更为高起，有的为丘疹或斑块，可有毛发穿出。

(三)皮内痣 半球形、乳头状或有蒂，由几毫米到几厘米，边缘规则，呈深浅不同的褐色，表面可有较粗的毛发。以头、面、颈部多见。

三、组织病理交界痣的痣细胞巢位于表皮与真皮交界处，皮内痣者位于真皮内，复合痣则具有上述两种成分。

〔治疗〕

一、一般不需治疗，严禁不必要的刺激，如经常手抠或药物腐蚀。

二、发生于易摩擦部位的色痣，如掌跖、须部和外阴部者，可行预防性手术切除。

三、对有恶变征象的色痣，应手术切除，并做活体组织检查，一旦发生恶变，应进一步扩大切除。恶变的征象是痣体突然增大或变黑及其他颜色改变，表面脱屑、糜烂、溃疡、出血、发炎或表面呈团块状发展，痣旁发生卫星状损害等。

四、小的色痣可酌情采用冷冻、CO₂激光或YAG激光治疗。