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司他夫定

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第69页(851字)

1994年7月美国首次上市。

【别名】赛瑞特,Zerit。

【药理】为核苷类逆转录酶抑制剂,其结构及作用与齐多夫定相似,可对人免疫缺陷病毒(HIV)的逆转录酶起抑制作用,从而抑制病毒DNA合成。

口服易吸收,F大于80%,Tmax0.5~1.5h。本品在细胞内的T1/2为3.0~3.5h,高于血浆消除T1/2(1.0~1.6h),当血浆中司他夫定的药物浓度较低时,细胞内的药物浓度仍处于抑制HIV的有效浓度。口服给药,有30%~60%的司他夫定以原形药物从尿液中排泄。

【用途与用法】用于对齐多夫定、地丹诺辛等不能耐受或治疗无效的艾滋病及其相关综合征。

po,40mg,bid;儿童0.125~4mg/(kg·d),分2~3次给予。

【不良反应】常见与剂量有关的毒性反应为末梢神经病变约55%,肝毒性约11%,贫血约14%,其他有ALT和AST一过性升高、恶心、呕吐、头晕等反应。

【制剂】赛瑞特,胶囊剂,20mg,30mg,40mg,美国施贵宝公司。

【临床评价】在一项有822例患者参加的临床试验中,分别使用齐多夫定每次200mg,每日3次或本品每次40mg,每日2次治疗,连续至少6月,两种药物相比,司他夫定的有效性明显,耐受性也更好一些,副作用出现较少,且本品的疗程可明显延长,可达79周,而齐多夫定最长为53周。

【注意事项】应用期间应定期检查肝功能。不能与齐多夫定同时服用。出现手足麻木、刺痛时应立即停药。

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