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苏芬太尼

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第144页(858字)

1984年在美国首先上市。

【别名】噻甲醚芬太尼,舒芬他尼,新芬太尼,噻哌苯胺,Sufentanyl,Fentatienil,Sufenta。

【药理】激动吗啡受体,是一种强效镇痛剂。平衡麻醉时的镇痛强度为芬太尼的10倍。与100%的氧同时作为主要麻醉剂时,为芬太尼的5~7倍。比等效剂量芬太尼恢复快,有吗啡样的成瘾性。注射后即刻生效,维持时间短。PPB为92.5%,T1/2约3h,主要经肝和小肠代谢,仅2%以原形排泄,约80%的用药量在24h内排泄,仅有相对有限的积蓄作用。

【用途及用法】用于诱导麻醉和维持麻醉的辅助镇痛。iv,麻醉时间维持2h,.总剂量2μg/kg,维持量为10~25μg;麻醉时间维持2~8h,总剂量2~8μg/kgc

【不良反应】呼吸抑制最为常见,其抑制程度和时间与剂量成正比。常见骨骼肌强直。其他不良反应发生率为:血压不稳3%~7%,胸壁强直3%,心搏徐缓3%。低于1%者有心动过速、心律不齐、胃肠不适、呼吸暂停、术后呼吸抑制、支气管痉挛、皮肤过敏、肌肉震颤等。

【制剂】枸橼酸苏芬太尼,注射液,50μg/1ml,100μg/2ml,250μg/5ml。

【注意事项】对本品过敏者禁用,呼吸道疾病和肝、肾功能不全者慎用,不宜用于分娩过程。静脉注射可能引起胸壁肌肉强直,一旦出现,需用肌肉松弛剂对抗。静脉注射过快时,还可能引起呼吸抑制。

不宜与单胺氧化酶抑制剂(如苯乙睛、帕吉林等)合用。与中枢抑制剂如巴比妥类、安西泮类、麻醉剂合用,本品的剂量应减少1/4~1/3。烯丙吗啡、纳络酮等可减弱本品的作用。

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