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蚓激酶

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第411页(1135字)

1995年国内首次上市。

【别名】博洛克,引脉通,乐百欣,百奥蚓激酶,普恩复,Boluoke,Earthwormkinase。

【药理】本品是从人工养殖的赤子爱胜蚓中分离的一种蛋白水解酶,含有纤维蛋白溶解酶原激活物和纤维蛋白溶酶,可溶解纤维蛋白。与链激酶和尿激酶相比,没有后二者应用过程中引起高纤溶酶血症进而引起出血的危险。经临床试验表明,本品可降低纤维蛋白原含量,缩短优球蛋白溶解时间,降低纤维蛋白溶解酶原激活物抑制物活性,增加纤维蛋白降解。

用静脉注射125Ⅱ标记的蚓激酶后,18h后趋于零,即使是大剂量在体内停留时间也不会超过24h。表明长期应用该药不会在体内蓄积。

【用途与用法】用于治疗和预防血栓及栓塞性疾病,也用于缺血性脑血管病中纤维蛋白原增高及血小板聚集增高的患者。

po,0.2,tid或遵医嘱。餐前0.5h服用。连续3~4周为1个疗程,可以连续服用。维持用药或预防应用可酌减剂量。

【不良反应】个别患者(约1.86%)出现皮疹、皮肤瘙痒、恶心等症状外,未发现其他的不良反应,无毒性。

【制剂】百奥蚓激酶,肠溶胶囊剂,230mg,12粒/盒,30粒/盒,北京百奥药业。普恩复胶囊剂,200mg,12粒/盒,青岛双联合制药。

【临床评价】1560例脑梗死患者口服蚓激酶胶囊,疗程21d,治疗期间不应用其他脑血管扩张药、影响血流变学药物和活血化瘀药物,总有效率为88.21%,显效率为68.91%,纤维蛋白原及优球蛋白溶解时间明显减少;血液流变学有变化,经X2检验均有统计学意义。除个别病例服药后有皮疹、皮肤瘙痒、恶心等外,无其他不良反应。

另一报道,采用随机抽样、双盲法,按统一方法观察了蚓激酶治疗缺血性脑血管病的临床疗效。治疗组303例,口服本品,一次2粒,一日3次,餐前半小时服用,连续21d,对照组150例,结果表明,有效率为93.7%,显效率为73.6%,治疗组治疗后纤维蛋白原含量、优球蛋白溶解时间、全血黏度、血浆黏度、血小板聚集功能都有明显转变。

【注意事项】本品为肠溶胶囊,餐前0.5h服用。有出血倾向者慎用。

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