小儿急性喉炎

出处：按学科分类—医药、卫生 河南科学技术出版社《临床急症手册（修订本）》第376页（733字）

小儿急性喉炎多由受凉及急性传染病(麻疹、白喉、猩红热)引起，异物、烫伤、烧伤等也常导致急性喉炎发生。

一、临床表现

(1)起病急，发热，咳嗽，声音嘶哑，咳嗽呈痉挛性犬吠样，夜间加重。

(2)吸气性呼吸困难，炎症初期患儿有吸气性喉喘鸣，随着病情发展则出现吸气性呼吸困难，严重时则出现烦躁、口唇紫绀、面色苍白、出汗，甚而窒息、死亡。

(3)吸气性喉喘鸣及软组织凹陷，严重呼吸困难的患儿吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝、上腹部软组织凹陷，即三凹征。

二、急救与护理

(1)早期及时给以抗生素及激素是治疗急性喉炎的重要措施。

(2)严密观察呼吸变化，必要时吸氧。

(3)做好气管切开的准备，随时准备气管切开。

(4)禁用吗啡及阿托品类药物，以防抑制呼吸及抑制分泌。

(5)对烦躁不安的患儿，适当给以镇静药物，各种治疗操作尽可能集中一起，以减少患儿哭闹，加重呼吸困难。

(6)密切观察脉搏变化，预防心力衰竭的发生。

(7)已行气管切开者按气管切开护理。