慢性迁延性肝炎

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编内科临床诊疗手册》第217页（777字）

【释义】：

该病是一种最常见的慢性肝炎，炎症局限于汇管区，或小叶内炎症，无明显纤维化和肝硬化。

【诊断】：

1．临床表现

(1)症状 多数仅有轻微的临床表现，多为非特异性症状。

1)疼痛 多为右上腹疼痛，程度轻。

2)消化道症状 食欲不振，对脂肪或酒精不耐受等。

3)其他 疲倦、纳差、乏力、恶心等。

(2)体征 腹部检查可触及肿大的肝脏，可伴有触痛但质地软，多无肝掌及蜘蛛痣。

(3)病理检查 炎症反应轻微，肝细胞呈点状坏死，无界板坏死或碎屑样坏死，不形成假小叶。

2．辅助检查

(1)实验室检查 轻度肝功能损害，血清转氨酶活性，胆红素等中度增加；血清白蛋白浓度和凝血酶时间正常。

(2)B超 可见肝脏肿大。

(3)肝脏穿刺 为确诊性检查方法。

3．鉴别诊断 应与急性肝炎、慢性活动性肝炎、血吸虫肝病及自身免疫性肝炎等鉴别。

【治疗】：

(1)对症治疗 休息。

(2)营养支持治疗 可予多种维生素及或辅酶Q₁₀(Co-Q-10)等药物。