外阴瘙痒

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编妇产科临床诊疗手册》第9页（1016字）

外阴瘙痒是外阴不同病变所引起的一种症状，但亦可能发生于外阴完全正常者。中年妇女多见，严重时影响工作、生活。

【病因】

(1)局部原因 外阴白色病变，皮炎、阴道炎、蛲虫、阴虱及卫生护垫或化纤内衣裤过敏等。

(2)全身性疾病 糖尿病、黄疸、过敏、精神心理因素。

【诊断】

1．临床表现

(1)症状

1)瘙痒位于阴蒂、大小阴唇、会阴、肛周，昼轻夜重，奇痒难忍。

2)患者常伴精神紧张，心理不稳定或有药物接触史、过敏史。

(2)体征 体检中可在外阴发现明显抓痕和皮损，有时出现皮肤肥厚和苔藓样变，个别能找到阴虱、蛲虫。有时能发现合并阴道、宫颈、前庭黏膜的炎症。

2．辅助检查

(1)白带常规检查 检查霉菌、滴虫，外阴分泌物涂片及培养，病原体抗原测定。

(2)血糖、尿糖、胆红质检查等。

(3)病理活检。

【治疗】

1．一般处理 同外阴白色病变。

2．病因治疗 必要时加用镇静剂及抗过敏药物。

3．局部治疗

(1)中药熏洗坐浴，基本方为蛇床子、苦参、地肤子、川椒、黄柏等。

(2)皮质激素类软膏及复合制剂，如复方康纳乐霜等。

(3)硼酸氧化锌软膏、扑粉。

(4)激光或超短波局部照射。