促性腺激素释放激素

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编妇产科临床诊疗手册》第305页（813字）

垂体前叶在下丘脑促性腺素释放激素(GnRH)的控制下分泌促性腺激素，包括卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)，这些激素在生育年龄随月经周期而有变化。

【正常值】

正常月经周期的卵泡期 FSH和LH浓度分别波动在10IU／L和20IU／L以下，排卵前出现排卵峰；LH上升的幅度约为卵泡期基础水平的8倍以上(40～200IU／L)，而FSH上升峰值明显低于LH，很少超过30IU／L，排卵以后，循环中的FSH和LH处于低水平。

【临床应用】

(1)青春期启动时，LH及FSH首先在夜间分泌，如白天FSH＞4．0IU／L和LH＞7．5IU／L，或GnRH类似物兴奋试验的FSH峰值＞7．5IU／L，LH峰值＞15IU／L，表示青春期启动。

(2)对中枢或卵巢性性腺功能低下闭经的鉴别：FSH＞30IU／L为高促性腺激素性(卵巢性)闭经；FSH和LH均＜5IU／L为低促性腺激素(下丘脑或垂体性)闭经。

(3)根据LH对GnRH的试验反应性，即垂体兴奋试验，可鉴别下丘脑或垂体性闭经(见闭经章)。

(4)血LH／FSH＞3为多囊卵巢综合征诊断指标之一。

(5)检测LH排卵峰预测排卵。

(6)氯芪酚胺激惹试验：月经第5～9天服氯芪酚胺100mg／d，月经第2～3天与第9～11天测FSH，若＞10IU／L是卵巢储备功能下降，为卵巢功能衰退的隐匿期。