美西林
出处:按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第10页(798字)
【别名】 氮脒青霉素,Amdinocillin。
【作用与用途】 本品对革兰氏阳性菌作用弱,对革兰氏阴性菌,包括大肠杆菌、克雷白杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、志贺菌、沙门菌和部分沙雷杆菌等有良好的抗菌作用;但对假单胞菌、吲哚阳性变形杆菌、奈瑟菌属、厌氧杆菌和肠球菌等无效。本品对β-内酰胺酶的耐受性较氨苄青霉素强,与其他青霉类或头孢菌素联合可起协同作用,某些肠道杆菌对单独用本品耐药时,将两药联合应用常变为敏感,除对上述细菌的耐药菌株外,对一些吲哚阳性变形杆菌的某些普鲁威登菌属亦有效。本品适用于大肠杆菌、克雷白菌属、肠杆菌属等敏感菌引起的单纯性或有并发症的泌尿道感染,以及由此引起的败血症。对于严重的病例,可考虑加用其他β-以酰胺类抗生素。
【剂量与用法】 静注或肌注:严重病例按每日60mg/kg,分为4~6次给予。如与其他β-内酰胺类抗生素联合应用,则按每日40mg/kg,分为4次给予,直到症状消失后2日;一般疗程为7~10日。对于复合感染则常需延长疗程。肌注时,每0.5g加灭菌注射用水或生理盐水2.2ml,使其成约200mg/ml浓度的药液;作深部肌注、静滴时,每0.5g或1g本品稀释到50ml,使成10mg~20mg/ml药液,缓慢滴入或加到莫菲氏滴管中。
【注意事项】 ①用前应做皮试。②不良反应可有嗜酸细胞增多、血小板增多、氨基转移酶升高、碱性磷酸酶升高、腹泻、恶心、眩晕、贫血、中性粒细胞减少、白细胞减少以及注射局部刺激症状等。③肾功能不全者慎用。④口服不吸收。⑤穿透血脑屏障能力弱。
【剂型与规格】 注射剂:0.5g/瓶,1g/瓶。