梗塞后心绞痛

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第133页（348字）

是指发生于急性心肌梗塞后30天内的心绞痛。

但在急性心肌梗塞后，何时才算梗塞后心绞痛?这个问题实际目前仍有争论。理论上讲，心肌梗塞后6小时则心肌坏死已为不可逆，此时坏死心肌应无痛觉，若排除再梗塞或梗塞扩大后，出现的疼痛则应考虑梗塞后心绞痛。

亦有人提出早期梗塞后心绞痛的命名，意指急性心肌梗塞24小时后发生的心绞痛并将其分为2大类，即缺血位于梗塞区和缺血远离梗塞区，前者易发生再梗塞和心源性休克；后者则易发生室性心律失常。

前者常为侧支循环代偿不全；后者则可能为多支病变。目前认为梗塞后心绞痛是由于供血的冠状动脉阻塞，梗塞后心肌尚未完全坏死，一部分未坏死的心肌处于严重缺血缺氧状态下又发生的疼痛，随时有再发生梗塞的可能。梗塞后心绞痛属于不稳定型心绞痛。