支气管哮喘

出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《急诊影像诊断手册》第41页(424字)

主要为支气管痉挛所致的可以逆转的气道狭窄性疾病。其发病常为气道高反应性改变所致,系指受到非过敏性刺激而产生的气道收缩。非过敏性刺激可以为化学介质如组胺、甲基胆碱,也可为物理性的,如冷空气、运动和进行高通气呼吸等。有些学者称为非特异性刺激,还有过敏性哮喘、运动性哮喘、药物性哮喘和混合性哮喘,绝大多数的哮喘病例属混合性。其病理改变可能为气道上皮损害、粘膜水肿、交感神经和非交感神经功能失调,以及平滑肌功能上的改变,晚期可导致器质性气道狭窄,分泌物增多及粘液嵌塞后肺不张。最终引起肺动脉高压和肺心病。临床主要症状是发作性咳嗽、呼吸困难或胸闷。

【X线诊断】

早期胸部无明显异常改变。可以出现两肺弥漫性肺气肿表现,有时出现段或一叶肺不张,为粘液性嵌塞所致,动态观察可发生变化。晚期可并发肺动脉高压和肺心病。

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