女性绝育术

出处：按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《计划生育技术手册》第172页（756字）

女性绝育术是采用人工手术方法使生育年龄的妇女不再生育。女性绝育术也就是通称的输卵管结扎术，它是以手术方式切断、结扎、电凝、环夹、钳夹或采用药物等方法堵塞输卵管，精子和卵子不能结合以达到妇女失去生育能力的一种方法。输卵管绝育术是目前主要节育措施之一，特别对已经有孩子，今后不愿再生育的年轻妇女较为合适。全国育龄妇女施行输卵管绝育术者约占1／4，仅次于宫内节育器。

我国广泛开展输卵管结扎术已有20多年的历史。使用的方法达10余种，如正常产后，中期妊娠引产后，人工流产后和未孕期腹部小切口输卵管绝育术，以及通过阴道和腹腔镜进行输卵管绝育术等。目前，经常使用的方法为腹部输卵管结扎术，结扎的方法根据各地的经验自行选择，但必须力求有效、简单、并发症少为原则。公认以输卵管近端包埋法和输卵管双折结扎切除法比较符合上述要求。我国从80年代初从国外引进运用腹腔镜进行绝育的技术。腹腔镜绝育术是以硅胶环套输卵管方法为主，备有腹腔镜的医院正逐步开展这种绝育术。国内不少地区正在研究和应用各种夹子如银夹、钛夹和使用药物，如复方苯酚糊或阿的平混悬液来粘堵和用聚氨基甲酸乙酯或硅将橡胶栓堵输卵管的技术。利用夹子来堵住输卵管管腔，以便“去夹后复孕”能成为一种可适性输卵管绝育术。药物绝育法是一种不开腹的绝育方法，它利用药物的腐蚀作用，破坏管腔内粘膜，最终形成纤维疤痕组织来堵塞输卵管腔，达到绝育的目的。由于可适性差，又有研究不起腐蚀破坏作用的药物来栓堵输卵管。由于夹子绝育术和药物绝育术的可逆性问题，迄今未达到满意的效果，现各地区正在进一步研究。因此，还未能在全国推广应用。现重点介绍腹式小切口输卵管绝育术和腹腔镜绝育术及其并发症的防治。