肠梗阻

出处：按学科分类—医药、卫生 中医古籍出版社《简明家庭中医药便览》第154页（646字）

肠梗阻指各种原因引起的完全或不完全性的肠内容物通过困难或完全不能通过。常引起剧烈腹痛，喷射性呕吐，不排屁，腹胀。一般会有激烈的肠鸣，腹壁甚至可以看到蠕动的肠型。

肠梗阻无论什么原因，常可分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻。完全性肠梗阻指肠道完全闭塞不通；不完全性肠梗阻则不完全闭塞。由于正常肠在腹腔内不停蠕动，遇到梗阻时，梗阻的上段向下蠕动会更激烈。肠梗阻有可能因蠕动而趋向于自行解脱，但也有可能使梗阻加重，不完全肠梗阻变成完全肠梗阻。不可以过久等待，期待肠梗阻自行解脱。特别是，肠梗阻拖延更久，剧烈的呕吐会引起脱水和电解质平衡紊乱；激烈的腹痛本身就可以引起休克，有的肠梗阻绞窄使肠管的血液供应不足，甚至发生成段的肠坏死，因此，肠梗阻原则上应该早期手术治疗。即使是期待其自行恢复，也须在具有条件，随时可以手术治疗的后盾情况下。

肠梗阻有的是由于肠管内堵塞(如成团的蛔虫、绦虫，肿瘤)；有的是由于肠管的压迫(如肿瘤)、缠绕(如粘连、疝孔绞窄)；有的则由于肠管本身的扭转、套叠，或肠运动麻痹无力。前些年，曾有人介绍用植物油(参看本书第六章第二节八、花生)治疗蛔虫性肠梗阻、肠套叠；也有的医院曾用高位盐水灌肠治疗肠套叠，都有成功的例证。但如果梗阻时间过久，有肠坏死可能时，这些物理法有一定的危险性，应该在有手术的准备可以随时手术治疗的条件下，治疗、观察。