滤过紫外线检查

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《皮肤病性病诊疗手册》第19页（1142字）

〔适应证〕

1．头癣、花斑癣。

2．红癣、腋毛癣、绿脓杆菌感染。

3．皮肤癌、卟啉病。

〔检查前准备〕

伍氏灯一台，置于暗室内。伍氏灯是紫外线灯上面装上一种含氧化镍的紫色石英玻璃，通过这种石英玻璃滤过的紫外线光柱，在暗室中照射某些皮肤病皮损、病发等可以产生特殊的荧光，有助于诊断和鉴别诊断。

〔方法〕

1．请病人坐于暗室内，暴露皮损处，如系其他被检物，将其置于灯头下。

2．打开电源，移动灯头，大约距病变或被检物10厘米～15厘米处，经2分钟～5分钟后即可观察，若不十分明显，可继续移动灯头，以看清为度。

〔观察〕

1．头癣 白癣呈亮绿色荧光；黄癣呈暗绿色荧光；黑点癣无荧光。

2．其他真菌、细菌性皮肤病花斑癣呈棕黄色荧光；红癣呈珊瑚红色荧光；腋毛癣呈暗绿色荧光；绿脓杆菌感染呈黄绿色荧光。

3．皮肤肿瘤 鳞状细胞癌呈鲜红色荧光；基底细胞癌无荧光。

4．卟啉病 先天性红细胞生成性卟啉病的牙齿呈粉红色荧光；迟发性皮肤卟啉病的尿呈珊瑚红色荧光；红细胞生成性原卟啉病的血呈(一过性)橘红色荧光。

〔临床意义〕 此光对正常皮肤可产生微弱的蓝色荧光。上述皮肤病呈现不同的荧光有助于诊断。对白癣和黄癣也可借助其观察疗效。

〔注意事项〕

1．必须在暗室内进行，检查者应避免用眼直视灯光(可致结膜炎)。

2．照射前3天，局部不能外用任何药物，因许多有机与无机物可发生荧光，例如凡士林、雷弗奴尔、角素、石油精、冰醋酸等，以免误诊。

3．病灶处如有较厚的痂皮、鳞屑等，应先清除，然后检查。

4．头癣的早期损害有时产生荧光不明显，应予注意。