新生儿脓疱疮

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《皮肤病性病诊疗手册》第163页（775字）

本病是发生于新生儿的一种大疱性脓疱疮，主要由金黄色葡萄球菌引起。

〔诊断要点〕

一、突然发病、传染性强，可在婴儿室中造成流行。多见于出生后10天以内的婴儿。

二、皮肤损害 在面部、躯干、四肢发生黄豆大或更大的水疱、脓疱。疱壁薄，易破裂形成糜烂面。病变发展迅速，可波及大部分皮肤，粘膜亦可受累。

三、常伴低热，也可高热，或体温低于正常，后者病情更为严重。常有腹泻和绿色泡沫样便，有的可并发败血症、肺炎、肾炎或脑膜炎，可致死亡。

〔鉴别诊断〕

一、金葡菌性烫伤样皮肤综合征 在红斑基础上发生松弛性大疱，尼氏征阳性。口腔、眼结膜常受累，全身症状严重。

二、大疱性表皮松解症 常有家族史，好发于手、足等摩擦部位，大疱内容澄清。

〔治疗〕

一、及时隔离患儿，彻底消毒婴儿室，消毒处理患儿衣物、用具。有化脓性皮肤病者避免与新生儿接触。

二、加强护理，注意保温，给予充足营养。重症应调节水、电解质平衡。

三、全身治疗 及时给予足量、有效抗菌药物，如青霉素、庆大霉素和头孢菌素等。可根据药物敏感测定结果联合用药。

四、局部治疗 同脓疱疮。