类丹毒

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《皮肤病性病诊疗手册》第183页（919字）

本病是由猪丹毒杆菌引起的传染性皮肤病。

〔诊断要点〕

一、主要见于从事肉类、罐头加工的工人、渔业工作者及从事家务劳动者。病前常有外伤史，接触肉类、鱼类史。

二、好发于手指、手背、足背等暴露部位，多单侧发生。

三、皮肤损害 初起为痛性红斑，之后迅速变成边界清楚的紫红色斑，边缘水肿，表面可有水疱，但不化脓、不破溃。

四、自觉局部瘙痒或刺痛。

五、附近淋巴节可肿大，一般无全身症状。偶尔在患者抵抗力低时，可发生损害扩延，出现全身症状，甚至引起败血症。

〔鉴别诊断〕

一、丹毒 好发于小腿、颜面，损害为鲜红斑，水肿显着，全身症状明显。

二、蜂窝织炎 好发于颜面、躯干，损害为边界不清的弥漫性红肿，全身症状重。

〔治疗〕

一、加强劳动保护及肉类检疫工作，手部有破伤时应及时处理。

二、全身治疗 青霉素为首选药物，80万单位肌注，每日2次。此外亦可用磺胺制剂、四环素、红霉素等。一般治疗5日～7日即可。有败血症者可用大剂量青霉素治疗。

三、局部治疗

(一)10%～20%鱼石脂软膏或百多帮霜剂外用。

(二)疼痛明显时，可用青霉素40万单位与1%普鲁卡因溶液混合，于病灶周围作环形封闭。

三、物理疗法 He-Na激光照射治疗有效。