持久性隆起性红斑

出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《皮肤病性病诊疗手册》第392页(883字)

本病主要在关节伸面发生对称性暗紫红色丘疹、斑块或结节为特点,组织学为白细胞碎裂性血管炎,可能系免疫复合物疾病。病因不明。

〔诊断要点〕

一、皮损初起常为红色、紫红色或棕红色丘疹或结节,渐融合成不规则形斑块,中央凹陷呈环状或地图状。初起较软,逐渐变硬,愈后留有色素沉着或轻度萎缩。

二、好发于四肢伸侧,尤其是指、趾或肘、膝关节伸面,多对称分布。

三、轻痒,可有疼痛或烧灼感,一般无全身症状,可伴发关节疼痛。

四、病程慢性、皮疹持续几周至数月,但新疹不断发生,可迁延多年。

五、组织病理示白细胞碎裂性血管炎。

〔治疗〕

一、同变应性皮肤血管炎,氨苯砜对多数病例有良效。

二、烟酰胺和四环素联合应用 烟酰胺0.1克每日3次口服,四环素0.25克每日4次口服。

三、长效磺胺 成人每次1克,日2次口服。

四、氯喹 0.25克,每日2次口服,二周后改为每日0.25克维持。

五、10%碘化钾溶液 10毫升,每日3次口服,可同时口服维生素E100毫克~300毫克,每日3次。

六、皮质类固醇激素皮损内注射 可用去炎松混悬液,每次用量不超过10毫克,加一定量1%利多卡因注射液皮损内注射,5日~7日一次。

七、手术疗法 孤立性陈旧顽固性损害可考虑手术切除。

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