毛发上皮瘤

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《皮肤病性病诊疗手册》第548页（821字）

本病又名囊样腺样上皮瘤。是一种向毛发结构方向分化的良性肿瘤，多发型为遗传病，可能为常染色体显性遗传，单发型未见有家族史。

〔诊断要点〕

一、单发型较少见，常于20岁～30岁发病，但任何年龄均可发生。多发型女性多见，常幼年发病，至青春期明显。

二、好发于面部，少数见于头皮、颈、背部。

三、单发性损害一般为蚕豆大正常皮色的硬性肿物。多发性损害通常为群集存在的2毫米～4毫米大小硬性丘疹或小结节，表面光滑，有半透明感，个别融合成较大结节。一般沿鼻唇沟对称分布，有些发生于额、眼睑及上唇。

四、病理变化 多发型主要变化为多发性角质囊肿和类似基底细胞瘤样瘤岛。瘤岛排列成花边样、腺样网状或实体团块状。单发型瘤岛较少，可见许多角质囊肿和不成熟的毛乳头。

〔鉴别诊断〕

本病单发型与基底细胞癌临床上不易区分，色素深者需与恶性黑素瘤相鉴别，两者病理变化不同。多发型有时应与结节性硬化病相鉴别，后者常伴有中枢神经系统损害的临床表现，而皮肤尚有鲛鱼皮斑及甲周纤维瘤等损害，可以鉴别。

〔治疗〕

一、手术切除 适用于单发损害。

二、YAG激光与磨削术联合应用 对多发型较大损害先用激光去除，愈合后进行磨削术治疗，常能获得较好的美容效果。

三、电干燥或电凝疗法 具有一定程度改善作用。