单硝酸异山梨酯
出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第293页(1389字)
1981年德国首次上市。
【别名】片剂:逸乐定,欣乐,欣康,伊索曼,安心脉,新亚丹消,爱欣莫达,益辛保,康维欣,依姆多,Lomo,MonoMack,Corangin,Pentacard-20,Imdur。
缓释片:索尼特,富欣恬,再佳,爱欣,莫诺米地,莫诺确特,延诺信,斯达宁,晋新泰,依姆多,盘得高,Monotrate Od,Isosorbide-5-Natrate,Isomonit,Ismn。
缓释胶囊:德明,再佳,艾欣,异乐定,艾狄莫尼,德脉宁,伊万清,德瑞宁,Elantan,Etimonis。
控释片:安心宁,安心迈,Monomack,Monoma-cK。
控释胶囊:长效异乐定,Elantan long。
注射液:格芬达,艾麦舒,开韦夫,诺可,丹佐,Nuoke。
【药理】本品为硝酸异山梨酯的一种代谢产物,作用与硝酸异山梨酯相似,但口服无首过效应,F可达100%。Tmax为1h。T1/2为5h。作用可维持8h。口服后48h内从尿排泄约81%,从胆汁排泄约18%,肝肾功能对药物消除无影响。其缓释剂一般释放时间长达8h,所以作用时间更长。
【用途与用法】用于冠心病的长期治疗和预防心绞痛的发作,也用于心肌梗死后治疗。
po,20mg,bid或tid。缓释剂则40mg,bid。
【不良反应】同硝酸异山梨酯,可有短暂头痛(38%~51%,终止用药率5%~10%)、头晕(8%~11%,终止用药率0~1%),其他如血压下降、恶心等。
【制剂】依姆多(Imdur),片剂,10mg、20mg、40mg,7片/盒,阿斯利康制药。莫诺确特(Monotrate Od),缓释片,30mg、40mg、50mg、60mg,10片/盒,印度太阳药业。德脉宁(Isosorbide-5-Monotrate),缓释胶囊,20mg、40mg、50mg、60mg,30粒/盒,德国麦克乐药厂。安心宁(Monomack),控释片25mg、50mg,10片/盒,德国马博士药厂。长效异乐定,控释胶囊,25mg、50mg,10粒/盒,德国许瓦兹药厂。格芬达,注射液,10mg/1ml、20mg/2ml、20mg/5ml、25mg/2ml、25mg/10ml,10支/盒,威海赛乐金药业。
【临床评价】未曾接受过其他治疗的心绞痛患者缓解心绞痛有效率91.0%,曾接受过其他治疗的病人有效率90.8%,可使99.9%的变异型心绞痛病人症状消失。
【注意事项】同硝酸异山梨酯。用药应个体化。孕妇、哺乳妇女慎用。有青光眼患者禁用。