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环丙孕酮

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第384页(903字)

【别名】环丙氯地孕酮,甲撑氯地孕酮,色普,达莫,安君可,Androcur, CyprosLat。

【药理】为17-羟孕酮类衍生物,具有很强的抗雄激素作用,也有孕激素活性。能抑制垂体促性腺激素的分泌,使体内睾酮水平降低。对男性尚能抑制精子生成,明显减少精子数及其活动度,降低精液生化组成及精子穿透宫颈粘液的能力,且都是可逆的。对各种性变态(如同性恋、露阴癖、窥阴癖、恋童癖等)和异性恋者的性欲亢进,具有抗性欲治疗效果。本品2mg与炔雌醇0.035mg组成复方达因(Diane)-35可作短效口服避孕药,对HDL的影响比D-甲炔诺酮小,且对女性痤疮也有明显疗效。本品口服T1/24h,大部分以代谢物形式从尿和粪便排泄。

【用途及用法】临床用于治疗男性性欲异常、妇女多毛症、痤疮、青春期早熟及前列腺癌等。

po,50mg,bid,用于前列腺癌,可增至每天200mg或300mg(2次分服),至生效后,逐步降至维持量。对痤疮,可外用1%乳膏,bid,连用12周;也可口服达因(Diane)-35,于周期第一天起,50mg,qd,连续21d,停7d,一般使用3~4周期。对各种性变态,po,100mg~200mg,qd,连续1~3周;或im,300~600mg,每周1次。

【不良反应】可有头痛、贫血、胃肠道反应、男子女性型乳房等。与炔雌醇组成口服避孕药,可有恶心、头痛、性欲降低、抑郁、不规则子宫出血、乳房痛等。能减少精子生成,产生不正常精子,导致男性不育。

【制剂】色普龙,片剂,50mg/片。乳膏剂,1%。注射剂,20mg/支。德国先灵药厂。

【注意事项】肝病、恶病质或消瘦者禁用。严重抑郁、未发育青年人、有血栓史患者禁用。乙醇能降低本品作用,因此对慢性酒精中毒者无效。

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