葶苈子

出处：按学科分类—医药、卫生 北京出版社《中医心病诊断疗效标准与用药规范》第269页（756字）

[性味归经]苦、辛，大寒，甜葶苈味甘淡，归肺、膀胱二经。

[功效作用]泻肺平喘，利水消肿。

[药理研究]强心作用：播娘蒿种子和小花独行菜种子的醇提取物，对在体心脏(蛙、猫、兔)均呈强心甙样作用，能增强心肌收缩力，减慢心率，降低传导速度；对衰竭心脏可增加输出量，降低静脉压；大剂量时，可引起心动过速，心室颤动等类似强心甙样中毒症状。

[临床应用]

(1)治慢性肺心病：以葶苈子、半夏各15g，黄芪30g，茯苓25g，党参、白术、干姜、陈皮各10g，紫菀、款冬花各12g，细辛、五味子各6g，甘草5g组方，喘甚加麻黄，心悸加人参，浮肿加防己，四肢逆冷加附片、肉桂。

(2)治心力衰竭：临床报道葶苈子可解饮邪射肺之患，奏通阳化气之功，强心、利尿相得益彰。葶苈子治疗慢性肺源性心脏病并发心力衰竭有良好效果。苦葶苈子末3～6g，每日3次，饭后服，配合一般对症处理和控制感染，一般多在药后4d尿量增加，浮肿消退，心力衰竭2～3周时见显着减轻或消失。复方用药时，葶苈子用量30～90g，可缩短病程，提高疗效，使用过程中未发现毒副作用。

以葶苈子30～50g，大枣15枚，枳实30g，每日1剂水煎分3次服，共治疗充血性心衰(心肌炎、风心、肺心)50例次。服药48h后，显效(心衰完全控制或由Ⅲ度转为Ⅰ度)36例次，有效(心衰Ⅲ度转为Ⅱ度，或Ⅱ度转Ⅰ度)12例次，无效2例次，总有效率96%。