细辛

出处：按学科分类—医药、卫生 北京出版社《中医心病诊断疗效标准与用药规范》第289页（1103字）

[性味归经]辛，温，归心、肺、肾三经。

[功效作用]祛风散寒止痛，温肺化痰，宣通鼻窍。

[药理研究]

(1)对心脏的作用：扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量。细辛挥发油能明显增加豚鼠离体心脏的冠状动脉血流量。能对抗垂体后叶素所致的家兔急性心肌缺血，并能增加小鼠减压缺氧的耐受力。细辛醇提物对分段结扎犬冠状动脉前降支或冠状窦插管阻流法制备的心源性休克模型有保护作用，能提高休克动物的平均动脉压(mAP)、左室压峰值(LVSP)、左室压－阶微分正负最大值(±LVdp／dtmax)，增加冠脉心窦流量(SCBF)，降低中心静脉压(CVR)，表明细辛醇提物具有抗心源性休克作用。

正性肌力、正性频率作用。北细辛醇提物对离体兔和豚鼠心脏均有明显的兴奋作用，在给药后使心肌收缩力迅速增强，心率加快，此作用可维持7～10min。可使犬左室泵血功能和心肌收缩性明显改善，增加心输出量，且肾上腺素能β－受体阻滞后仍能增加；细辛水煎液作用于体外培养Wistar种乳鼠心肌细胞，能明显增加心肌细胞的搏动频率，给药15min时作用最强。表明细辛提取物具有正性肌力和正性频率作用。细辛水煎液还能明显降低缺糖缺氧性损伤心肌细胞释放至培养基的乳酸脱氢酶(LDH)活性，对受损心肌细胞的细胞膜有直接保护作用。

(2)对血管血压的作用：细辛挥发油对兔离体主动脉条有松弛作用，对去甲肾上腺素所致的主动脉收缩有抑制作用，并使量效曲线右移。细辛挥发油对蟾蜍内脏血管灌流显示有扩张作用。细辛醇提液给犬动脉注射，能降低脑血管阻力，扩张脑血管。

细辛挥发油静注给药对麻醉猫、麻醉犬有降压作用。细辛煎剂对麻醉犬有缓和降压作用，作用可维持1～1．5h；并能使β－受体兴奋，其降压作用与其扩张血管、兴奋β－受体有关。但也有报道其煎剂有明显升压作用，此作用可为可卡因所增强，为麦角碱所翻转，并使猫的瞬膜收缩。

[临床应用]治胸痹：素体阳虚，胸阳不足，阴寒之邪乘虚侵袭，寒凝气滞，痹阻胸阳。而致胸痛彻背，遇寒痛甚，胸闷气短，心悸，面色苍白，四肢厥逆，苔白脉沉细。可用细辛配伍桂枝、薤白、川芎、丹参。细辛与桂枝相伍可温经通络，再伍以薤白、川芎、丹参，可行气活血，共达通痹止痛之功。