新生儿胆汁淤积综合征

出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《虞张冯中医儿科手册》第383页(394字)

男婴,第1胎,足月平产。产后20日左右,全身黄疸明显,黄而晦暗,面色无华,大便灰白,凡登伯试验直接阳性。辨证为胎疸阴证。西医诊断为新生儿胆汁淤积综合征。不少医者认为系先天性胆道畸形,无治愈希望。后给予茵陈理中汤加味:茵陈6g,人参、炙甘草各2g,白术、茯苓各3g,干姜1g。服10剂后,黄疸消退而愈。

【讨论】隋·巢元方着《诸病源候论·胎疸候》曰:“小儿在胎,其母脏气有热,熏蒸于胎,至生下小儿,体皆黄,谓之胎疸也。”此指为阳黄,本例身黄而晦暗,便白面无华,则属阴黄。茵陈理中汤为治阴黄之要方,故以之为主,并加茯苓以增强淡渗利湿之力。胆汁淤积综合征在临床上可有阻塞性黄疸的表现,若能坚持服用中药是可以治愈的,但服药至少要在10剂以上,若连服30剂仍无好转之兆,则应考虑胆道畸形或其他病证。

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