妥布霉素
书籍:实用儿科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第264页(596字)
【别名】:妥布拉霉素
【作用用途】:
与庆大霉素近似。对革兰阴性杆菌有较强的抗菌作用,尤其是对铜绿假单胞菌的作用是庆大霉素的2~4倍,且对庆大霉素耐药的铜绿假单胞菌仍敏感。对其他革兰阴性杆菌的作用略弱于庆大霉素。本品与庆大霉素有交叉耐药性。血清蛋白结合率5%,血清半衰期2h左右。口服不吸收,肌内注射吸收迅速,于0.5h达血药高峰浓度,并分布于细胞外液,在胸水、腹水、滑膜腔液内均可达有效浓度,可以通过胎盘进入胎儿体内,但不易透过血-脑屏障,本品经肾排泄,24h内排出80%~85%。主要用于革兰阴性杆菌感染,特别是铜绿假单胞菌感染(与羧苄西林合用疗效更佳)。
【剂型用法】:
注射剂:80mg/支(2mL)。肌内注射或静脉滴注:小儿每日3~5mg/kg,新生儿或早产儿应减为每日3~4mg/kg,分3~4次用;成人80~240mg/d,分3~4次。
【不良反应】:
对听神经和肾脏有一定毒性,发生率约为庆大霉素之半。可有耳鸣、高频听力丧失、耳聋。肾毒性与用药剂量及疗程有关,一般不超过7~10d。与头孢噻吩合用尤易发生肾毒性。可有荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多等过敏反应。偶见恶心、呕吐、头痛、血清转氨酶升高等。静脉滴注可引起静脉炎,肌内注射疼痛不着。
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