链霉素

出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第311页(640字)

【作用用途】:

氨基苷类,对某些革兰阳性菌和革兰阴性菌有杀灭作用,尤其是对结核分枝杆菌有良好的抗菌活性,肌内注射吸收好,分布于除脑以外所有的器官组织,肌内注射1g,1~1.5h血药浓度即达峰值,半衰期为2.4~2.7h,经肾排泄。主要用于治疗结核病。

【剂型用法】:

粉针剂:1.0g/支、2.0g/支。小儿每日20~30mg/kg肌内注射,每日1次,最大剂量不超过每日750mg,2~3个月后视病情改为隔日1次,疗程3~4个月,一般不超过6个月,治疗期间同时联用异烟肼或对氨基水杨酸钠。用于志贺菌属等肠道感染,小儿口服每日20~30mg/kg,分3次。用于幽门螺杆菌感染性胃溃疡,小儿口服每日20~30mg/kg,分3~4次。治疗甲型溶血性链球菌性心内膜炎。小儿肌内注射每日15~25mg/kg,分2次,连续1周,适当减量后分2次肌内注射,连续2周,与青霉素联用。

【不良反应】:

主要为耳毒性和肾毒性,对第Ⅷ对颅神经有损害,可引起前庭功能障碍、听觉丧失。肾毒性症状为蛋白尿、管型尿,停药后可消失。过敏反应为口周麻木、皮疹、药物热、嗜酸性粒细胞增多,过敏性休克一般发生于用药后10min内。

【注意事项】:

使用前需做皮试,用药期间应做血药浓度监测,血药浓度控制在50μg/mL为宜。

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