角膜异物

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《新编全科医生手册》第486页(494字)

由细小碎屑刺入角膜为角膜异物。角膜受伤后大多有明显的痛苦,且会使角膜透明度减低、弯曲度失常或感染,故应及时治疗。

【诊断要点】 大多数异物存留在角膜浅层,亦可刺入角膜深层。异物可为一个、数个或众多个,其症状为眼异感、刺痛、眼睑痉挛、畏光及流泪,异物遮挡瞳孔者可引起视力障碍。含铁异物常引起角膜浸润及其周围锈环。烧灼碎屑常使角膜异物的周围形成烧伤和炭环。角膜异物可引起感染,以致角膜溃疡。

【处理】 患眼滴1%地卡因(或4%可卡因)液2~3次后,用异物剔除针(亦可用消毒注射针头)将角膜异物剔除;若角膜异物细小,可借助放大镜或裂隙灯显微镜将其剔除;若系角膜深层异物,可借助电磁铁将其取除;然后涂0.5%红霉素眼膏(或0.5%金霉素跟膏),并敷纱布包扎。必要时,可在球结膜下注射庆大霉素2万U。剔除角膜异物术后,用0.5%庆大霉素液(或其他抗生素眼)滴眼,每1~2小时1次,并于翌日复诊。由异物或其他原因导致的角膜擦伤,治疗方法同异物剔除术后。

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