替考拉宁
书籍:内科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第111页(663字)
【别名】:肽可霉素、壁霉素
【制剂规格】:
粉针剂:0.2g,0.4g。
【药理作用】:
本品系多组分糖肽抗生素,结构与万古霉素类似,抗菌性质亦极为相似。本品仅对革兰阳性菌有效,包括对甲氧西林敏感和耐药的金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌、肺炎双球菌、化脓链球菌、无乳链球菌、绿色链球菌、肠球菌(如粪肠球菌)、产单核细胞李斯特菌、难辨梭菌等。但凝固酶阴性葡萄球菌尤其是溶血性葡球菌中部分菌株对本品敏感性差。几乎全由肾脏排泄,成年人T1/2长,为45~60h,一般腹膜透析和血液透析不影响本品的清除。
【适应症】:
包括耐青霉素、头孢菌素菌(如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及表皮葡萄菌,JK棒状杆菌)及青霉素过敏患者发生的严重革兰阳性菌感染。
【用法、用量】:
静脉注射或滴注:成人,6~7mg/(kg·d),开始每日3次,后改为每日1次。
【不良反应】:
可引起注射处持久的疼痛。本品亦具有耳毒性,对高危患者应定期进行听力测定。偶可发生皮疹、中性粒细胞缺乏、嗜酸性粒细胞增多等。口服可引起异味、恶心等反应。
【药物相互作用】:
本品可为考来烯胺吸附而失活。含重金属离子的药物亦不可配伍。不宜与其他具有耳、肾毒性的药物合用。静脉注射液中许多药物不能配伍。