氟罗沙星
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第150页(974字)
【别名】:多氟哌酸、氟多沙星、芙璐星、喹诺敌、美加乐杏
【制剂规格】:
片剂:0.1g,0.2g;注射液:0.2g(2ml),0.4g(5ml)。
【药理作用】:
本品作用机制与诺氟沙星相同,抗菌谱广。对革兰阴性菌,包括大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、志贺菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、枸橼酸菌属、黏质沙雷菌、铜绿假单胞菌、脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、嗜肺军团菌、淋球菌等均有较强的抗菌作用。对葡萄球菌属、溶血链球菌等革兰阳性球菌亦具有中等抗菌作用。本品口服吸收完全,体内分布广,在中性粒细胞、巨噬细胞内有蓄积现象。在尿、胆汁、肝、支气管黏膜、肺、扁桃体组织、关节腔滑液、女性生殖系统组织、睾丸及前列腺组织、精液、淋巴液中药物与血药浓度相仿。主要以原形自尿中排出,T1/2约10h。
【适应症】:
敏感细菌引起的下呼吸道感染、尿道感染、胃肠道感染、皮肤及软组织感染、伤寒、骨和关节感染、耳、鼻、喉、感染及盆腔感染。
【用法、用量】:
口服:每次0.2~0.4g,每日1次。肌酐清除率在10~30ml/min的患者,建议每36h口服0.4g。静脉滴注:每次0.2~0.4g,每日1次。
【不良反应】:
胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻、便秘,中枢神经系统反应如失眠、头痛、头晕、烦躁,亦可引起皮肤光敏反应、静脉炎、皮疹、皮肤瘙痒、轻微心慌、痉挛,迷失方向及幻觉。偶见一过性转氨酶升高。
【药物相互作用】:
与含铝、镁的药物同服可降低本品的吸收率。西咪替丁可减缓本品消除,而雷尼替丁无此作用。本品不影响茶碱、咖啡因、华法林或利福平的药代动力学参数。本品注射液不宜用含氯注射液稀释,冬季遇冷如有结晶析出,温水中溶化澄明后使用。
【注意事项】:
对喹诺酮类药物过敏者、孕妇、哺乳期妇女、18岁以下及癫癎患者禁用。明显肝、肾功能损害者慎用。静脉滴注时应缓慢(1h内不超过0.2g)避光静脉滴注。