富马酸替诺福韦酯

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第211页（632字）

【别名】：替诺法韦、泰诺福韦

【制剂规格】：

片剂：0．1g，0．15g。

【药理作用】：

本品为R－替诺福韦的前体药，在体外研究发现R－替诺福韦的抗病毒活性比S－替诺福韦强。替诺福韦在细胞内代谢活化为二磷酸替诺福韦，竞争性地抑制病毒DNA多聚酶的结合，从而阻断病毒的DNA合成及延伸。R－替诺福韦对逆转录病毒具强效抑制作用，对人巨细胞病毒、乙型肝炎病毒也有活性。口服吸收较差，主要在肠上皮细胞内代谢为R－替诺福韦，在淋巴细胞中，本品及二磷酸活性代谢物T_1／2分别约为13、41h。

【适应症】：

单独或合用核苷类抗病毒药用于人免疫缺陷病毒感染(艾滋病)，也试用于治疗乙型肝炎。

【用法、用量】：

口服：每次0．15～0．3g，每日1次。

【不良反应】：

常见胃肠反应如腹泻、恶心、呕吐、胃胀等，偶见乳酸酸中毒、肝肿大伴脂肪肝等。也见急性肾功能衰竭以及范柯尼综合征(Fanconi syndrome)。

【药物相互作用】：

本品可升高去羟肌苷的血药浓度，应降低后者剂量。

【注意事项】：

孕妇、哺乳期妇女禁用。感觉性神经病史者慎用。