依那普利
书籍:内科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第292页(659字)
【别名】:苯丁酯脯酸、恩钠普利、悦宁定
【制剂规格】:
片剂:5mg,10mg。
【药理作用】:
本品为不含巯基的血管紧张素转换酶抑制剂,在体内水解为有活性的依那普利拉(Enalaprilat),其降压作用慢而持久。口服吸收迅速,约70%被吸收,且不受食物影响,服后1h可达血药浓度峰值,3.5~4.5h依那普利拉浓度可达峰值,T1/2为11h。约40%以二羧酸的形式从尿排出。
【适应症】:
各型高血压、心力衰竭。
【用法、用量】:
口服:开始5~10mg/d,分1~2次服,肾功能严重受损患者(肌酐清除率低于30ml/min)为2.5mg/d。逐渐增加剂量,10~20mg/d,不宜超过40mg/d。
【不良反应】:
可有头晕、头痛、嗜睡、乏力、上腹不适、恶心、胸闷、咳嗽等。偶可出现蛋白尿、低血压。罕见白细胞减少。
【药物相互作用】:
可与其他降压药特别是利尿剂合用,降压作用明显增强,但不宜与潴钾利尿剂合用。
【注意事项】:
对本品过敏者或双侧肾动脉狭窄患者禁用。儿童、孕妇、哺乳期妇女及肾功能严重受损者慎用。治疗期间应定期作白细胞计数和肾功能测定,出现白细胞减少,应停药。