去氧麦角骨化醇
书籍:内科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第677页(685字)
【别名】:1—α羟基维生素D2
【制剂规格】:
胶囊:2.5μg。
【药理作用】:
本品为合成的维生素D类似物,在肝脏代谢,被激活的代谢物和维生素D类似物提高小肠对钙的吸收及肾小管对钙的重吸收,还可与甲状旁腺激素(PTH)结合,调节骨的形成。本品与维生素D不同,不需要肾脏的羟基激活作用,可降低慢性肾功能衰竭患者血清或血浆中已经升高的PTH浓度,治疗由肾功能衰竭引起的代谢性骨质疏松症。
【适应症】:
用于治疗甲状旁腺功能亢进症。
【用法、用量】:
口服:每周3次,可在透析前后和透析期间服用(一般每隔1d透析1次)。给药剂量必须根据血清或血浆中完整的免疫反应性甲状旁腺激素(iPTH)浓度,并密切监测血钙和血磷浓度来确定,进行个体化给药。参考起始剂量为每次10μg。
【不良反应】:
主要为高钙血症和高磷血症,以及过度抑制iPTH而导致的骨无力综合征。其他有恶心、呕吐、头晕及心动过缓等。
【药物相互作用】:
因高钙血症可增加地高辛等洋地黄类的毒性。
【注意事项】:
肝损害患者和哺乳期妇女禁用。含镁的抗酸剂不应与本品合用于慢性肾透析患者,以避免导致高镁血症。血液透析不能除去本品。与地高辛等洋地黄类药物合用时应密切监测本品的血药浓度。
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