硫酸阿托品

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第751页（935字）

【制剂规格】：

注射液：0．5mg(1ml)，1mg(2ml)，5mg(1ml)，10mg(2ml)。

【药理作用】：

本品为M胆碱能受体阻滞剂，大剂量时也可阻断神经节的N受体，抑制受体节后胆碱能神经支配的平滑肌和腺体活动。本品可迅速分布于全身组织。约一半经肝细胞酶水解代谢，近半以原形经肾脏排出。T_1／2为3．7～4．3h。

【适应症】：

有机磷农药中毒、毒蕈等中毒，锑剂引起的阿－斯综合征。也用于胃肠道功能紊乱如胃肠绞痛、急性微循环障碍、严重心动过缓等。

【用法、用量】：

有机磷农药中毒：静脉注射1～2mg，严重中毒可加大10倍，每10～20min重复，直至青紫症状消失，继续用药至病情稳定，有时需2～3d。锑剂引起的阿－斯综合征：静脉注射1～2mg，15～30min后再注射1mg，如无发作，按需每3～4h皮下或肌内注射1mg。抗心动过缓：静脉注射，成人，每次0．5～1mg，每1～2h1次，最大用量不超过2mg；小儿，0．01～0．03mg／kg。抗休克改善微循环：成人，0．02～0．05mg／kg，缓慢静脉注射，每次10～20min，直到症状改善；小儿，0．03～0．05mg／kg。皮下、肌内或静脉注射：每次0．3～0．5mg，极量，每次2mg。

【不良反应】：

常见心率加快、心悸、口干、便秘、少汗、皮肤潮红、瞳孔轻度扩大、视物模糊、排尿困难等。大剂量可有言语不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少，甚至脉速而弱，呼吸加快加深，出现谵妄、幻觉、惊厥等。

【药物相互作用】：

与碱化尿液药合用，排泄延迟。本品可增强丙吡胺与抗精神病药的抗胆碱效应，可推迟乙酰氨基酚的镇痛作用，减少左旋多巴的吸收。

【注意事项】：

抢救中毒时，按临床需要给予，不受极量限制。青光眼及前列腺肥大者禁用。发热、腹泻和老年人慎用。