多巴胺

出处：按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《麻醉科手册》第114页（945字）

多巴胺又名3－羟酪胺。

【作用特点】

(一)多巴胺为体内合成去甲肾上腺素的直接前身，具有兴奋β－肾上腺素能受体的作用，在低浓度时还具有兴奋α－受体的作用。

(二)具有增强心肌收缩力，增加心排血量、轻度增快心率、轻度收缩周围血管的作用，由此升高血压。

(三)具有扩张肾、肠系膜、冠状动脉等内脏血管、增加内脏血流量的作用。为此，它是当前较理想的抗休克新药。

【适应症】 治疗各种类型的休克，尤其适用于心源性休克，或应用其他升压药的效果不佳时。

【禁忌症】 无。

【用法和用量】 注射剂每2毫升含20毫克。

(一)一般均采用静脉点滴用药，将多巴胺20毫克加入5%葡萄糖液250毫升中(每1毫升含80微克)，开始以20滴／分滴注(相当每分钟输入75～100微克)。根据血压变化调节滴速，或加大浓度，最大剂量为500微克／分。

(二)用药后如果升压作用仍不理想，可与间羟胺或正肾素等其他升压药联合应用。

(三)在抗休克的扩容治疗中，可将本药与α－受体阻滞剂里杰丁合用，有时可获得满意升压的效果。

【注意事项】

(一)剂量过大可引起呼吸增速、室性心律不齐、恶心、呕吐及心绞痛等副作用。停药后上述症状均可迅速消失。

(二)使用本品前，应先补充血容量和纠正酸中毒，否则疗效将受影响。

(三)本药可加入乳酸钠林格氏液、1／6克分子乳酸钠溶液中，但禁忌加于5%碳酸氢钠或其他碱性药液中。