部分间脑功能检查法

出处：按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《神经科手册》第334页（2007字）

间脑功能较为复杂，还有不少功能至今尚不十分明了，以下介绍的几种检查方法，只能作为参考。

一、水试验

(一)方法：晨起空腹，于15分钟内饮水1000毫升(温水)。其后每半小时收集尿液1次，测尿量与比重，共4小时。

(二)结果判断：前2小时内，总排尿量在500～1000毫升之内，4小时总排尿量在1000～2000毫升之内者为正常，大于或小于上述数值者为异常。

(三)注意事项：尿量收集应准确；夏季、暑热天、出汗较多时，容易影响试验结果。

二、葡萄糖双重试验

(一)方法：

1．晨空腹，先测空腹血糖。

2．以葡萄糖50克，溶于300毫升中，服后每隔半小时测血糖1次。

3．经1小时后，再服同量糖溶液，服后每隔半小时测血糖1次，共7次(4小时内)。

(二)结果判断：

1．首次服糖液后，血糖值最高在160～180毫克%为正常，在200毫克%以上者为异常。

2．第二次服糖后，血糖值不再增高于前值，而呈逐渐下降者为正常。

3．第二次服糖后，血糖值继续升高，4小时后仍高于前值者为异常反应。

4．首次服糖后血糖值升高极少，第二次服糖液后血糖值升高大于首次最高值，其后又逐渐下降者为异常。

三、胰岛素血糖试验

(一)方法：

1．晨空腹测血糖。

2．按每公斤体重0．1单位计算，静脉注射胰岛素。

3．开始时，每30分钟测血糖1次，2小时后，每小时测1次，共6次。

(二)结果判断：

1．注射后30分钟时血糖下降达最低值，1小时后恢复正常者为正常。

2．注射后血糖值不减少或反而升高，以及注射后血糖值减少，但4小时内仍不回升者为异常。

四、胰岛素嗜酸性白细胞减少试验

(一)方法：同胰岛素血糖试验，测血糖与计算周围血液中嗜酸性白细胞数。

(二)结果判断：注射胰岛素后，嗜酸性白细胞减少60%以上者为正常；不足60%者为异常。

五、肾上腺素嗜酸性白细胞减少试验

(一)方法：

1．晨空腹，测嗜酸性白细胞，而后注射肾上腺素0．3毫克。

2．每小时计算嗜酸性白细胞数，共4次。

(二)结果判断：注射后嗜酸性白细胞减少45%以上者为正常；减少30～40%者疑属异常；减少在29%以下者为异常。

六、寒冷反应试验

(一)方法：将一侧足，自踝关节以下，浸于4℃水中，浸泡2分钟，于此期内，每30秒测血压1次；浸泡5、15、30、60分钟，各测血糖1次；浸泡后1、2、3、4小时，各测嗜酸性白细胞1次。

(二)结果判断：

1．血压：浸泡后血压上升5～15毫米汞柱者为正常；不到5～15毫米汞柱者或高于此数值者为异常。

2．血糖：血糖变化在5毫克%左右者为正常，高于10毫克%或低于4毫克%者为异常。

3．嗜酸性白细胞：减少在30%以上者为正常；不足30%者为异常。