异氟烷

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第2页（910字）

【别名】：

异氟醚，异尔醚，易而迷，活宁，福仑

【释文】：

溶液剂：100ml／瓶。

【药理作用】：

本品血／气分配系数为1．4，苏醒快，吸入2%异氟烷2～3小时，停吸后，呼之睁眼时间为10～15分钟。能显着增强非去极化肌松药的作用，仅需其常用量的1／3即可；增加肌肉血流量，加快肌松药的消除。对中枢神经系统抑制作用与吸入浓度有关，不出现蒽氟烷样惊厥性脑电活动和肢体抽搐。因抑制呼吸，使PaCO₂增高，引起脑血管扩张，增加脑血流量，增高颅内压；采用过度通气易控制。有一定镇痛作用。由于外周血管阻力下降，可使血压降低，心排血量无明显减低，降低冠状动脉阻力，增加冠状动脉血流，降低心肌耗氧量，不增加心肌对儿茶酚胺敏感性，因此麻醉时可使用肾上腺素。使收缩的支气管扩张，有利于慢性阻塞性肺疾患和支气管哮喘的处理。降低成人眼内压，对肝、肾功能无明显损害。异氟烷化学性质稳定，抗生物降解力强，在机体内生物转化极少，几乎全部以原形从肺呼出。尿中代谢物仅为吸入量的0．17%，代谢率仅为恩氟烷的1／10。异氟烷在肝内生物转化，由肝微粒体酶催化，最终代谢产物无机氟化物和三氟乙酸随尿排出，不发生还原代谢，不产生自由基。

【主要用途和用法】：

异氟烷适用于各种年龄、各个部位以及各种疾病的手术麻醉，包括一些其他全麻醉药不宜使用的疾病，如癫痫、颅内压增高、重症肌无力、嗜铬细胞瘤、糖尿病及支气管哮喘等。可用于控制性降压。当肝肾功能不全、肌松药消除缓慢时，可使用异氟烷，少用或不用肌松药。

【不良反应及注意事项】：

异氟烷毒性低，不良反应少而轻。刺激呼吸道，诱导期有咳嗽、屏气，一般不用于麻醉诱导。过量可引起呼吸、循环衰竭，可使产科出血增多。苏醒期偶可出现肢体活动或寒战。少数人恶心呕吐、喉痉挛。使用氟化吸入全麻药后出现肝损害的病人不宜使用。因加强非去极化肌松药作用，合用时剂量应减少。本品无明确的禁忌证。