乙咪酯

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第5页（597字）

【释文】：

注射剂：20mg／10ml。

【药理作用】：

乙咪酯为含咪唑基的催眠药，抑制大脑皮层和脑干网状结构，产生剂量依赖性脑血流和脑代谢下降，对缺氧性脑损害可能有保护作用。降低眼压，对心率、血压、心排血量影响小，有轻度冠脉扩张作用，不影响肝肾功能，不释放组胺。静注后起效迅速，体内广泛分布，约76%与血浆蛋白结合；主要在肝脏经酯酶水解；大部分产物随尿排出，13%随胆汁排出，约2%以原形从尿排出。分布半衰期为1分钟，消除半衰期为2～5小时，完全排出至少需6小时。注药后15分钟脑内浓度达高峰，停药后7～14分钟自然苏醒。

【主要用途和用法】：

主要适用于血流动力学改变严重、不适宜用硫喷妥钠的病人作全麻诱导。常用量为0．15～0．30mg／kg，年老体衰、心功能差或危重病人可减至0．1mg／kg。

【不良反应及注意事项】：

①诱导过程中可出现震颤、阵挛、强直等肌肉不协调动作，应复合使用肌松药。②抑制肾上腺皮质功能，使皮质醇合成明显减少，不主张重复使用和静滴。③剂量过大、注射过快或麻醉前已用阿片类者可引起呼吸抑制，甚至呼吸暂停。④注射部位可疼痛(约20%)。⑤手术后恶心呕吐发生率较其他麻醉药高。