丙戊酸钠

出处:按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第31页(772字)

【别名】:

二丙基乙酸钠,抗癫灵,德巴金,定百痉,α-丙基戊酸钠,敌百痉

【释文】:

片剂:200mg;缓释片剂:500mg;糖浆剂:50mg/1ml。

【药理作用】:

本品为丙戊酸的酰胺衍生物,有广谱抗癫痫作用。作用机制与增强抑制性神经递质γ-氨基丁酸的功能有关。它不能抑制癫痫病灶的异常放电,但能阻止异常放电的扩散,减少癫痫发作。有效血浓度为50~100g/ml,对失神性发作的疗效不及乙琥胺,对部分性发作的疗效与卡西平相仿。药物在肝脏代谢,代谢物主要经肾脏排泄。

【主要用途和用法】:

治疗各型癫痫,对顽固性癫痫亦有效,尤其是典型或不典型全身强直-阵挛性发作及阵挛性发作。口服:成人每次200~400mg,400~1200mg/d;缓释片20~30mg/(kg·d);分1~2次,整片吞服。儿童20~30mg/(kg·d),分2~3次服用;缓释片剂量同普通片,分1~2次吞服。一般宜从小剂量开始,如原服用其他抗癫痫药者,可合并应用,减少原药量。

【不良反应及注意事项】:

胃肠道反应,如纳减、厌食、恶心、呕吐等,另有脱发、嗜睡、无力、共济失调及皮疹等。严重者血小板减少、肝脏损害、凝血酶原时间延长等。服药期间应定期检查血象和肝功能。如发现肝功能有损害,应及时停药并加以处理。血液病、肾功能损害、器质性脑病、孕妇慎用。严重肝病和肝功能不全者禁用。本药可提高苯巴比妥的血药浓度,降低苯妥英钠的血药浓度,联合用药时应适当调整剂量。有人认为,本品有一定毒副作用,应控制使用,限用于对其他抗癫痫药治疗无效的病例。

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