美沙拉嗪

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第226页（828字）

【别名】：

5－氨水杨酸，氨水杨酸，氨水杨醇，马沙拉嗪，美少胺，美沙胺，艾迪沙，颇得斯安

【释文】：

肠溶片剂：0．25g，0．4g；缓释片剂：(颇得斯安)0．5g；栓剂：1g。

【药理作用】：

本品为柳氮磺吡啶的有效成分，近年正逐步取代柳氮磺吡啶。其治疗炎症性肠病疗效好，而不良反应少。本品作用于炎症的肠黏膜，抑制前列腺素合成及白三烯形成，有明显抗炎作用。本品口服后在近端小肠迅速吸收，仅少量抵达结肠，转化为乙酰水杨酸，其中一部分被肠道菌群分解，从粪便排出；另一部分由肠黏膜吸收，约4%与血浆蛋白结合，经尿排泄，半衰期为5～10小时，很少通过胎盘和分泌入乳汁。

【主要用途和用法】：

主要用于炎症性肠病。治疗克罗恩病，口服，1g，qid；直肠给药，栓剂1粒(1g)，qd或bid。治疗溃疡性结肠炎，急性发作时口服1g，qid；维持治疗0．5g，tid。2岁以上儿童，按20～30mg／(kg·d)，分次口服。

【不良反应及注意事项】：

本品的不良反应与柳氮磺吡啶相似，但发生率和严重程度明显降低。①过敏反应，有皮疹、发热、支气管痉挛及红斑狼疮样综合征等。②消化系统反应，口干、恶心、呕吐、腹泻或便秘等；偶出现血清氨基转移酶升高及胰腺炎。③心血管系统反应，偶发生胸痛和心电图异常。④精神神经系统反应，个别病人有头晕、头痛、定向力障碍、记忆力减退、下肢麻木。⑤泌尿系统反应，偶有血尿素氮升高。对本品或水杨酸类药物过敏者、活动性消化性溃疡、严重肾衰竭者禁用。蛋白尿、血尿素氮升高、幽门梗阻、凝血机制障碍、肝功能不全、老年人、孕妇、哺乳妇女及既往使用柳氮磺吡啶有不良反应史者慎用。2岁以下儿童及接种水痘疫苗6周内不宜使用本品。