生长抑素

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第223页（968字）

【别名】：

生长激素释放抑制激素，生抑素，Somatostatin，SST；忆太欣，Etaxent；思他宁，Stilamin

【释文】：

粉注射剂：250μg，750μg，3mg。

【药理作用】：

天然生长抑素是下丘脑多肽激素，是由14个氨基酸组成的其间有1个二硫链的14肽。现已知，生长抑素存在于整个中枢神经系统中，还存在于胃肠分泌细胞、胰腺D细胞、甲状腺C细胞、肾上腺、唾液腺和视网膜等部位。忆太欣和思他宁均为人工合成的生长抑素，化学结构和药理作用完全与天然者相同。本品可抑制生长激素的分泌和释放，并能抑制促甲状腺激素、泌乳素等分泌，抑制胃泌素、胃动素、缩胆囊素、血管活性肠肽、胰泌素等分泌，抑制胃酸和胃蛋白酶分泌，抑制胰腺外分泌(胰酶、胰液)和内分泌(胰岛素、胰高糖素)，抑制胃肠蠕动、吸收；还能选择性地显着收缩内脏血管，减少内脏血流量，降低门静脉压。静注本品后很快从血中消失，血浆半衰期仅1～3分钟。以250μg／h的速率静滴本品，15分钟后血药浓度达峰值。在肝内经肽链内切酶和氨基肽酶的作用被代谢。

【主要用途和用法】：

①治疗急性胰腺炎，适用于重症胰腺炎病人或轻型胰腺炎有向重症发展趋势者。静滴，速率为250μg／h，持续5～7天。②预防胰腺手术后或ERCP术后并发症。静滴，术前1小时开始以250μg／h速率滴注12小时。③治疗胰－胆、胰－肠瘘管。连续静滴直至瘘管闭合2天之后，速率250μg／h。④治疗急性上消化道大出血特别是急性食管胃底静脉曲张破裂出血。立即静注250μg，然后以250μg／h速率持续静滴，直至出血停止后再维持1～3天，疗程不宜超过5天。本品也用于治疗肢端肥大症、胃泌素瘤、胰岛素瘤、血管活性肠肽瘤。

【不良反应及注意事项】：

可有面红、眩晕、恶心及呕吐等反应，偶有体位性低血压。静注速度过快可能抑制呼吸。长期用药有诱发胆囊结石之虞。对本病过敏者、儿童、孕妇、产后或哺乳期妇女禁用。1型糖尿病病人慎用。静滴过程中中断3～5分钟时，应临时静注250μg，以维持疗效。