乙酰水杨酸

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第272页（788字）

【别名】：

阿司匹林，醋柳酸

【释文】：

片剂：100mg，300mg，500mg；肠溶片：25mg，50mg，300mg，325mg，500mg；栓剂：100mg，150mg，300mg，500mg。

【药理作用】：

本品是传统的解热镇痛药，同时有抗血小板聚集的作用。抑制血小板的释放反应，抑制内源性ADP、5－HT等的释放，因此抑制血小板的第二相聚集而不抑制第一相聚集。本品抗血小板作用机制是由于使血小板PG合成酶乙酰化，从而抑制环内过氧化物的形成，TXA生成减少。此外，本品还使血小板膜蛋白乙酰化，并抑制血小板膜酶，也有助于抑制血小板功能。

【主要用途和用法】：

主要用于防治血栓栓塞性疾病，如不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、暂时性脑缺血、缺血性中风、冠状动脉旁路术、经皮冠状动脉成型术、血管修复术、原发性血小板增多症等。作为抗血小板药使用时，剂量小于抗风湿和消炎止痛的用量。成人：口服，50～300mg，qd，分1～2次服用。

【不良反应及注意事项】：

不良反应：①胃肠道反应，如上腹部不适、恶心、呕吐等，严重时可引起胃出血，并能诱发和加重消化性溃疡。②抑制血小板聚集和抑制凝血酶原的生成，可延长出血时间和增加出血倾向。③过敏反应，少数病人出现荨麻疹、血管神经性水肿、哮喘等。④水杨酸反应，大剂量应用可能引起头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣和视听减退等，严重者可产生酸中毒。注意事项：①溃疡病、哮喘及对本品过敏者禁用。②患出血性疾病和接受抗凝治疗者禁用或慎用，手术前1周应停用。③肝肾功能减退、妊娠头3个月和后期3个月以及哺乳期妇女慎用。