促甲状腺素释放激素

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第286页（710字）

【别名】：

TRH

【释文】：

注射剂：200μg／1ml，300μg／1ml，500μg／1ml。

【药理作用】：

本品作用于垂体前叶促进甲状腺素(TSH)细胞膜受体，激活腺苷环化酶，使TSH合成增加，后者刺激甲状腺激素的分泌。缺乏甲状腺激素时，TSH对TRH的反应增强，甲状腺激素增多则抑制TSH的反应，这就是TRH兴奋试验用来诊断甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退的原理。TRH静注后在循环中迅速被灭活，半衰期为4～5分钟。

【主要用途和用法】：

①对甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退的诊断：成人静注200～500μg，6岁以上儿童为7μg／kg，不超过500μg。于0、15、30及60分钟采血，查TSH。正常人峰值出现于15～30分钟，升高范围为5～25mU／L。甲状腺功能亢进无反应，甲状腺功能正常的Graves病突眼半数无反应，原发性甲状腺功能减退呈过度反应，垂体性甲状腺功能减退反应低于正常，下丘脑性甲状腺功能减退呈延迟反应。②对垂体瘤的辅助诊断：健康人用TRH后，血清PRL升高，GH及ACTH不升高；GH瘤的GH及ACTH瘤的ACTH对TRH有反应，PRL瘤的PRL则无反应。

【不良反应及注意事项】：

50%病人注射后1～2分钟内出现尿急、血压升高、口内金属味、恶心、胃部不适、头痛、心悸或全身不适等，1～2分钟内消失。不适用于有心血管疾病、高血压及有卒中史病人。