雌三醇
出处:按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第296页(860字)
【别名】:
Estriol
【释文】:
片剂:1mg,5mg;注射剂:10mg/1ml。
【药理作用】:
本品为人体内雌二醇的代谢物。能选择性地作用于阴道和子宫颈,对子宫实体和子宫内膜无影响。对阴道上皮的角化作用比雌二醇强,可促进阴道黏膜血管新生和阴道上皮损伤愈合。增加子宫颈弹性和柔软性。对下丘脑和垂体有反馈性抑制作用,但不抑制排卵,仅对黄体产生明显影响。通过阻滞内源性雌激素对乳腺导管和腺泡上皮的刺激而发挥抗乳腺癌作用。能降低血管的通透性和脆性,增加血小板黏着性,缩短出血时间,此外,尚有升高外周血白细胞的作用。
【主要用途和用法】:
①围绝经期综合征,口服,1mg,qd;每月连用14~21日,连用2~3个疗程。②子宫颈炎、老年性阴道炎,用鱼肝油混悬剂或栓剂,局部应用。③各种月经痛,经前3周或行经中口服5mg,bid;用2~3日;如需迅速止血或减少出血时,可肌注,10mg/d,用1~2日。④早期人工流产或中期引产、子宫颈水肿或软化不良、宫口开全不良,肌注,每次10mg,用1~2次。⑤化疗、放疗引起的白细胞减少,肌注,每次10mg,每周2~3次,每月总量不宜超过30mg(女性)或60mg(男性)。⑥前列腺增生,口服2mg,tid,连用3周左右;或肌注,每次10mg,2日用1次,用3~5日,至症状缓解为止。⑦外科出血或癌性出血,术前2日肌注10mg,术后如有必要再注射10mg。⑧胃肠道癌肿等出血,肌注,10mg/d,用药2~3日。
【不良反应及注意事项】:
有暂时性乳房肿胀或硬块、月经紊乱等,停药后自行消退和恢复。口服偶有食欲不振、恶心、呕吐及下腹痛等。乳腺增生、乳房硬块、妇科肿瘤、再生障碍性贫血、肝病病人禁用。未成年病人不宜使用。与雌二醇并用,有竞争性拮抗作用。