孕酮

出处:按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第300页(805字)

【别名】:

黄体酮,助孕素,保孕素,安胎针;Progesterone

【释文】:

注射剂:10mg/1ml,20mg/1ml。

【药理作用】:

本品为一种天然孕激素,能促进已受雌激素作用的子宫内膜由增生期转化为分泌期,为受精卵着床做好准备;减少妊娠子宫的兴奋性,抑制其活动,使胎儿安全生长;在与雌激素共同作用下促使乳房充分发育,为产乳作准备;使子宫颈口闭合,黏液减少变稠,使精子不易穿透;大剂量时抑制垂体促性腺激素的分泌,抑制排卵作用。本品口服后吸收,在通过肠黏膜和肝脏时,大部分被迅速破坏而失活,故必须注射或舌下含服给药。肌注后迅速吸收,发挥作用快。主要在肝脏代谢,代谢物为孕二醇,大部分与葡萄糖醛酸结合为可溶物,从尿中排泄。部分代谢物从胆汁排泄,并有肠肝循环。

【主要用途和用法】:

用于:①先兆流产或习惯性流产,肌注,10~20mg,qd或每周2~3次,一直用至妊娠第4个月。②痛经,在月经前6~8日,肌注5~10mg/d,共4~6日,疗程可重复数次;对子宫发育不全所致的痛经,可与雌激素合用。③功能性子宫出血,10~20mg/d,从月经周期第21日起使用,连用3~5日。④闭经,先给雌激素2~3周后,再肌注本品3~5mg/d,6~8日为一疗程,总剂量不超过300~350mg;疗程可重复2~3次。

【不良反应及注意事项】:

偶有头晕、头痛、恶心及抑郁等,可有乳房胀痛和腹胀,长期应用可引起子宫内膜萎缩、月经量减少等。早期妊娠大量应用,可使女性胎儿男性化。不全流产或过期流产、诊断不明的阴道出血病人不宜应用。心、肾疾病,哮喘和癫痫病人慎用。停药后会产生撤药性出血。

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